Die Schweißdrüsenabsaugung (Saugkürettage) der Achseln wird ambulant und in örtlicher Betäubung durchgeführt. Durch zwei kleine Hautschnitte werden möglichst viele Schweißdrüsen mit einer dünnen Spezialkanüle abgeschabt (kürettiert) und abgesaugt. Die kleinen Wunden werden mit feinsten Nähten verschlossen. Für 24 Stunden wird ein Druckverband angelegt. In den ersten Wochen sollten extreme Schulterbewegungen vermieden werden. Die Fäden werden nach zehn Tagen entfernt.
Der Eingriff kann ambulant durchgeführt werden. Ein Druckverband und kleine Drainagen werden nach 24 Stunden entfernt. Die Fäden lösen sich von selbst auf und müssen nicht entfernt werden. Extreme Schulterbewegungen sollten für sechs Wochen vermieden werden.
Auch wenn diese Operation bei den meisten Patientinnen / Patienten zu einer dauerhaften Verminderung der Schweißbildung führt, kann es sehr selten nach einiger Zeit zu einem erneuten vermehrten Schwitzen kommen. In diesen Fällen ist möglicherweise eine erneute Operation notwendig.
Ein spezielles Mittel blockiert die Weiterleitung der Nervenimpulse an die Schweißdrüsen. Obwohl die (vegetativen) Nerven weiterhin den Befehl zur Schweißproduktion geben, stellen die Schweißdrüsen ihre Tätigkeit weitestgehend ein.
Nach Vorbereitung mit einer Betäubungscreme wird das Mittel mit feinsten Kanülen unter die Achselhaut gespritzt. Nach drei bis fünf Tagen beginnt die Schweißproduktion zu versiegen.
Bei der Behandlung an Händen oder Füßen ist ein Dämmerschlaf oder eine lokale Nervenblockade notwendig.
Nach sechs bis neun Monaten haben sich die Nerven regeneriert, die Schweißbildung nimmt wieder zu und die Behandlung kann wiederholt werden.
Eine dauerhafte Behandlung der Hyperhidrose an Händen und Füßen ist nur durch Verödung von Nervenknoten an der Wirbelsäule möglich.
Die radikalste Behandlungsmethode der Hyperhidrose in der Achselhöhle ist das Ausschneiden der Schweißdrüsen. Bei dieser Operation wird in Dämmerschlaf und örtlicher Betäubung die Achselhaut mit den Schweißdrüsen herausgeschnitten. Der so entstandene Defekt wird mit einer Verschiebung der umgebenden Haut (Z-Plastik) verschlossen.
Nach Abheilung bleibt eine z-förmige Narbe in der Achselhöhle.
In den ersten 2 Wochen sollte auf Sport mit Belastung der Schultern verzichtet werde. Für 3 Wochen nicht (oder wenig) rauchen.
Neben den allgemeinen Komplikationen wir Bluterguss und Infektion kann es (insbesondere bei starken Rauchern) zu Durchblutungsstörungen der Haut kommen. In seltenen Fällen kann es zu einem Wiederauftreten des Schwitzens kommen. Mit einem Test kann dann ermittelt werden, ob es noch eine Stelle mit zu vielen Schweißdrüsen gibt.
Die häufigsten Risiken im Überblick:
Bei der Saugkürettage entstehen feine, ca. 7 mm lange Narben, die kaum sichtbar sind.
Eine Schweißdrüsenabsaugung wird in der Regel ambulant und in lokaler Betäubung durchgeführt. Sie können direkt nach Durchführung Ihres Eingriffs unsere Klinik verlassen. Allerdings sollten Sie selbst nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen.
Kaufmännische Tätigkeiten können ein bis zwei Tage nach Ihrem Eingriff wieder aufgenommen werden.
Körperlich anstrengender Tätigkeit wird im Einzelfall abgestimmt, da die Einschränkung nach der Operation abhängig von der Art der körperlichen Belastung ist - meist dauert die Einschränkung ca. 14 Tage.
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